Les limites du TEP-scan en pathologie pancréatique

De nombreuses techniques d’imagerie montrent leurs limites pour la détection précoce de l’adénocarcinome pancréatique, notamment pour les patients atteints de pancréatite chronique, du fait des remaniements fibreux et inflammatoires du parenchyme.

L’objectif de ce travail était d’évaluer de façon prospective, l’intérêt du TEP-scan pour le diagnostic précoce de cancer chez les patients présentant une pancréatite chronique, et suspects de présenter une dégénérescence. Le diagnostic final était fondé sur l’histologie ou l’évolution clinique (suivi moyen de 12 mois).

Le TEP-scan montrait une hyperfixation pancréatique suspecte chez 5 patients. Finalement, un seul cancer était diagnostiqué dans cette série (soit 4 faux positifs du TEP-scan), amenant les auteurs à conclure que le TEP-scan n’améliore pas la détection précoce de cancer en cas de pancréatite chronique.

Dr F.Maire

Références
A. Laquiere et coll. : Intérêt du Tep-scan dans la détection précoce de l’adénocarcinome chez les
patients atteints de pancréatite chronique. Journées Francophones de Pathologie Digestive (Paris) : 8-12 mars 2008.

Copyright © Len medical, Gastro enterologie Pratique, avril 2008

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