Paresthésies aprés abdominoplastie

Figure 1. Cicatrice d’abord chirurgical pour une abdominoplastie esthétique.

L. DENAIS,

Centre de soins de suite et de réadaptation,

Hôpital de Clermont-l’Hérault

Cas clinique

 

Il s’agit d’une jeune femme âgée de 30 ans qui a présenté, dans les suites immédiates d’une abdominoplastie esthétique (dès le réveil), une douleur à la face antéro-externe de cuisse droite avec hypoesthésie d’emblée dans le territoire douloureux. La voie d’abord chirurgicale rejoignait le 2 épines iliaques antérosupérieures (EIAS) (figure 1).

Les différents examens cliniques et paracliniques qui lui ont été pratiqués se sont avérés négatifs. Un scanner lombaire a été demandé par son médecin traitant devant la suspicion d’une cruralgie. Il n’a montré aucun conflit discoradiculaire. La patiente nous est alors adressée en consultation devant la persistance de la symptomatologie. En fait, à l’examen clinique mettait typiquement en évidence une hypoesthésie en « raquette » sur la face antéroexterne de cuisse. Il n’y avait aucun déficit moteur, les ROT étaient tous présents et symétriques. Il n’existait pas de Lasègue, ni de Léri. Il n’y avait aucun syndrome rachidien. La hanche était libre. Un Tinel peu franc était présent.