La fréquence de l’hypercalcémie serait sous-estimée chez les patients atteints de brûlures majeures. C’est ce qui ressort d’une étude rétrospective menée entre 2001-2006, qui met en évidence des taux plasmatiques du calcium ionisé dépassant 1,32 mmol/l chez 28 % des 69 patients atteints de brûlures couvrant plus de 20 % de la surface corporelle, hospitalisés depuis plus de 20 jours en USI. Chez les patients hypercalcémiques, la surface corporelle brûlée était plus grande, l’insuffisance rénale plus fortement prévalente (53 % versus 22 % ; p=0,04). Les auteurs insistent sur deux points : l’importance de la mesure du calcium ionisé pour la détection de ces altérations et leur accessibilité au traitement par bisphosphonates.
Dr Julie Perrot