Des auteurs américains rapportent la survenue d’une ischémie myocardique après un choc électrique survenu sans contact cutané manifeste. L’observation est celle d’un homme, âgé de 56 ans, admis en unité de brûlés à Phoenix, resté conscient, qui se plaignait d’une douleur thoracique constrictive, accompagnée de nausées et de vomissements, apparues immédiatement après électrisation lors de l’immersion de sa main dans l’eau, alors qu’il ignorait qu’il y avait, à 60 cm, dans cette eau, un câble électrique (240 volts).
La douleur thoracique persistait malgré l’administration de morphine et l’ECG a montré un sus-décalage de ST, motivant le transfert en USI cardiologique. L’atteinte vasculaire s’est avérée multifocale, avec un blocage critique, de près de 100 %, de l’artère coronaire droite, où un stent a été posé. La douleur thoracique a cédé, l’ECG s’est quasi normalisé, et le patient est sorti de l’hôpital trois jours plus tard.
Dr Julie Perrot
