Pour réduire l’incontinence urinaire des diabétiques obèses, les auteurs de l’étude Look AHEAD ont montré l’efficacité d’une intervention hygiéno-diététique intensive (groupe ILI pour Intensive Lofstyle Intervention) par rapport au suivi éducationnel classique des diabétiques (groupe contrôle). Dans cette cohorte de 1 910 hommes, d’âge moyen 59,9 +/- 6,7 ans et d’IMC 35,2 +/- 5,5 kg/m2, l’incontinence urinaire (> 1 épisode/semaine) était équivalente dans les deux groupes à l’inclusion. Après 1 an d’intervention, par rapport au groupe contrôle, le groupe ILI a perdu près de 10 % de poids (9,4 % vs. 0,7 % ; p < 0,001), et a réduit son incontinence urinaire de 38 % (OR ajusté = 0,62 ; p < 0,001) et ses urgences mictionnelles (OR ajusté = 0,3 ; p < 0,0001).
Claude Demare
