Hôpitaux, santé publique, fakemed : les rendez-vous manqués d’Agnès Buzyn en 2018 ?

Paris, le lundi 31 décembre 2018 – Agnès Buzyn est toujours là. Pourtant, à l’occasion du remaniement au mois d’octobre, certains commentateurs suggéraient que le ministre de la Santé aurait pu faire partie des sortants. Le ministre, peu expérimenté en politique, apparaissait en effet fragilisé, notamment après ses déclarations maladroites pour expliquer le retard du dévoilement du plan pauvreté, qui lui avaient valu les foudres d’Emmanuel Macron. Surtout, alors qu’elle bénéficiait chez les professionnels de santé d’un fort capital de sympathie lors de son arrivée avenue de Ségur où elle remplaçait une Marisol Touraine honnie, en septembre, selon un sondage réalisé sur notre site, ils n’étaient que 21 % à se déclarer satisfaits de son action, 38 % à se déclarer toujours en attente et autant à être déjà déçus.  Mais Agnès Buzyn est toujours là. Et sans doute cette année 2018 est à l’image de cette stabilité menacée et de cet équilibre précaire.
A l’hôpital, un désamour cuisant est également en train de s’installer. Agnès Buzyn n’a semblé jouer que de mots. C’est un monde hospitalier en crise, qui vient de traverser une année marquée par un nombre record de mouvements sociaux, qui affronte en janvier 2018 une épidémie de grippe heureusement moins intense que l’année précédente mais un hiver rigoureux. Dans certaines chambres de mourant, la température descend en dessous de quinze degrés et des chefs de service s’en émeuvent. Agnès Buzyn paraît d’abord prendre la mesure de la crise. Alors qu’un millier de professionnels de santé, emmenés notamment par le Pr André Grimaldi, signaient en janvier un appel pour dénoncer une situation inquiétante des établissements hospitaliers et réclamer une réforme efficace et rapide, le ministre assurait : « Si j’étais encore une hospitalière, j’aurais probablement signé l’appel des 1 000 ». Pourtant, les incompréhensions se multiplient. Au printemps, alors que les tensions sont nombreuses aux urgences et que certains ont pris l’initiative de mettre en place un score pour mesurer le nombre de patients contraints de passer la nuit sur un brancard, elle semble minimiser : « J’en ai assez du discours catastrophiste sur l’hôpital. Nos hôpitaux publics font un travail remarquable », complétant encore : « Je vous rappelle que 64 services d’urgences sont en surchauffe sur 650, soit 10 %. C’est beaucoup, mais ce n’est que 10 % » relève-t-elle, tenant à propos des Etablissement hébergeant des personnes âgées dépendantes traversant une crise difficile sur fond de réforme tarifaire un discours similaire. On l’entendra encore à Rouen accompagnant Emmanuel Macron lors de la visite de l’hôpital rétorquer à des soignants se plaignant du manque d’effectifs et de moyens : « L’activité dans les hôpitaux a baissé de 2 % alors qu’on augmente les budgets ».
Éreintés par cette année de désaffection majeure, marquée non seulement par certains faux pas mais également par la persistance de crises sanitaires complexes parce que non univoques concernant les médicaments (Lévothyrox, Valsartan), l’alimentation (Lactalis) ou la société (« violences » obstétricales, harcèlement), le gouvernement et Agnès Buzyn doivent désormais préparer leurs armes pour les dossiers difficiles qui les attentent en 2019. Les discussions autour de la réforme des lois de bioéthique, préparée cette année par des états généraux qui n’ont pu que confirmer la difficulté de l’exercice (avec la prédominance de discours militants dans les participations et l’impossibilité d’établir des synthèses), la définition d’un cadre précis pour l’accès au cannabis thérapeutique et plus certainement encore le déploiement d’une réforme des études médicales dont les contours aujourd’hui demeurent flous (beaucoup considérant que se met en place une PACES qui ne dit pas son nom) sont notamment au menu des pouvoirs publics ; auxquels il n’est pas partisan, face à l’importance des enjeux pour l’ensemble des Français, de souhaiter, malgré tout, une bonne année !

Aurélie Haroche