Pour prévenir les risques au travail, il faut d’abord les
connaître. La cohorte prospective multirisques et multi secteurs
créée par Santé publique France (Coset), en est un des moyens.
Ainsi, à partir de questionnaires soumis à des actifs relevant de
la MSA (régime agricole), les experts ont investigué le stress
perçu dans le monde agricole et établi son lien avec les syndromes
dépressifs ; ils ont également pu noter que l’asthme et la toux
avec expectoration chronique y sont plus fréquents chez les
salariés que chez les non-salariés.
Résultats inquiétants
D’autre part, alors que le risque des expositions à différentes substances chimiques pendant la grossesse pour l’enfant à naître est de plus en plus surveillé ; ce BEH présente la première étude sur l’exposition professionnelle des travailleuses françaises en âge de procréer à trois grandes familles de solvants (chlorés, oxygénés, pétroliers). Plus d’un million seraient exposées à des solvants oxygénés ; un résultat d’autant plus inquiétant que les femmes les plus exposées sont les 15-29 ans et les non-salariées (deux fois plus que les salariées).Risques indétectables
A ce jour, comme le rappelle dans l’éditorial le Pr William Dab**, la prévention au travail n’est pas fondée sur des preuves car, entre autres raisons, les pathologies sont multifactorielles (on peut être fumeur, avoir des activités à risque hors travail...) et les risques professionnels en grande partie invisibles.Ainsi le médecin du travail ne détecte pas des risques qui, individuellement, ne sont pas détectables. La mise en œuvre en santé au travail de l’utilisation de questionnaires standardisés tels ceux de Santé publique France permettrait de renforcer le niveau de preuve et de poursuivre la surveillance.
Mais surtout, il est nécessaire que les résultats se
traduisent en actions préventives ! « Ce qui n’est pas évident
dans un pays qui n’a pas d’école de santé au travail », conclut
l’expert.
Et comment la prévention pourra-t-elle atteindre les femmes
non salariées exposées aux solvants ?
Dr Blandine Esquerre
