Paris, le dimanche 26 janvier 2020 – L’épidémie de Coronavirus
2019-nCoV poursuit sa progression en Chine et dans le monde avec
plus de 2000 cas confirmés et 56 morts (contre 41 hier).
Face à cette propagation du virus (un décès a été enregistré à
Shanghai hier) les mesures de prévention se renforcent. En Chine
tout d’abord les restrictions de circulation s’étendent, le
tourisme a été drastiquement limité dans le pays et la construction
en urgence d’un nouvel hôpital spécial a été débutée à Wuhan. En
France, après la confirmation de 3 cas importés de Chine la
communication des autorités sanitaires a été renforcée avec
l’annonce d’un point presse quotidien et la création d’une page
internet d’information tandis qu’une cellule médicale spéciale sera
opérationnelle à Roissy Charles de Gaulle pour informer les
voyageurs et éventuellement prendre immédiatement en charge les cas
suspects. Des équipes similaires devraient être mises en place très
prochainement dans les autres aéroports français recevant des vols
de Chine.
Cependant des incertitudes demeurent notamment sur la
contagiosité et la létalité de la maladie provoquée par ce
virus. Sur la contagiosité, il est bien difficile aujourd’hui de
déterminer combien de personnes peuvent être contaminées par un
sujet infecté (en fonction de la contagiosité intrinsèque du virus
et des activités de la population). Sur la létalité, si le nombre
de décès (le numérateur) qui lui sont imputables est probablement
correctement appréhendé (avec un retard de quelques heures ou jours
en raison de la nécessité de faire remonter des données vérifiées),
le nombre de personnes contaminées (le dénominateur) est lui très
incertain compte tenu de la possibilité de formes pauci ou
asymptomatiques ne conduisant pas dans un tel contexte épidémique à
faire pratiquer des tests de confirmation par séquençage
génétique.
A l’inverse on ne peut ignorer le fait que certains patients
aujourd’hui dans un état grave (plusieurs centaines en Chine à la
date d’hier) puissent décéder malgré la réanimation…Il est donc
vraisemblable que le taux de létalité de 3 à 4 % estimé avec les
données actuelles soit donc trop pessimiste... ou trop
optimiste.
Dernière heure - La ministre de la santé française a
indiqué à 19h30 que pour six patients suspects d’infection à
coronavirus 2019-nCoV revenant de Chine on était en attente des
résultats du séquençage viral en cours. Les résultats seront connus
dans les heures qui viennent.
Nicolas Chabert
