Paris, le samedi 28 mars 2020 (20 h) - Edouard Philippe et
Olivier Véran ont tenu une conférence de presse cet après-midi à
l’Hôtel de Matignon.
Elle a été l’occasion de quelques annonces sur la poursuite du
confinement, la prise en charge dans les EHPAD, nos capacités de
réanimation et de transfert des malades, sur la livraison de
masques et sur les tests.
Notons, d’abord, le ton solennel. Celui du Premier ministre
d’abord qui a débuté son allocution en affirmant : « le combat ne
fait que commencer » et a rappelé l’antienne du président de la
République « nous vivons une crise sanitaire sans précédent depuis
au moins un siècle ».
Ça finit quand le confinement ?
En préambule, il a donné la parole au Pr Karine Lacombe
(Hôpital Saint-Antoine, Paris) qui a fait un point sur les
connaissances actuelles sur le SARS-CoV-2 et le Covid-19 durant
lequel elle a délivré des nouvelles informations concernant l’âge
des patients décédés en France, 96 % de plus de 60 ans et 86 % de
plus de 70 ans. Elle a également renseigné l’âge médian des malades
en réanimation (58 ans).
Quant au Pr Arnaud Fontanet (Epidémiologiste, Institut
Pasteur), aussi invité à intervenir, il a expliqué que selon lui,
le confinement devrait permettre de diviser par 4 le R0 du Covid-19
pour s’abaisser en dessous de 1 et rompre ainsi la chaine de
transmission. Le Pr Fontanet a indiqué que selon lui les premiers
résultats du confinement sur le nombre de patients admis en
réanimation seraient visibles en fin de semaine prochaine. Des
chiffres qui serviront à l’exécutif pour décider de la poursuite ou
non du confinement au-delà du 15 avril.
Réanimation : le casse-tête
Concernant les capacités de la réanimation, Olivier Véran a
fixé un objectif de 14 000 lits de réanimation disponibles début
avril (vs 5000 en février et 10 000 actuellement).
S’agissant de « l’enjeu matériel » de cet objectif, le
ministre a précisé avoir passé commande de 1000 respirateurs à la
société Air Liquide.
Concernant les médicaments indispensables à la réanimation, le
ministre n’a pu que promettre la mobilisation de l’Etat et n’a pas
abordé avec précision le problème spécifique des pénuries de
produits nécessaires à la sédation évoqué au cours de ces dernières
heures.
Sur les ressources humaines nécessaires notamment pour ces 14
000 lits de réanimation, le locataire de l’avenue de Ségur a
rappelé la mobilisation de la réserve sanitaire qui s’enrichirait
de 1000 professionnels supplémentaires chaque jour (environ 40 000
à ce jour, vs 22 000 début mars).
EHPAD : isolement en chambre
Pour les EHPAD, Olivier Véran recommande désormais la mise à
l’isolement individuel en chambre des résidents. Dans la même
optique, les professionnels qui travaillent dans ces EHPAD seront
prioritaires pour bénéficier de tests.
Dans chaque « territoire » seront mis en place des « parcours
de soins adaptés » aux patients résidents en EHPAD pour leur
hospitalisation éventuelle ainsi que des équipes mobiles de soins
dédiés au coronavirus.
A propos des Outre-mer, Edouard Philippe a annoncé que le
confinement y serait renforcé, de même que les capacités
sanitaires, notamment en augmentant les moyens des services de
réanimation.
Où sont les masques, suite (et fin ?)
Le ministre de la santé est revenu sur la délicate question
des masques et a refait l’inventaire des chiffres présentés samedi
dernier.
Il a modifié ses estimations de besoins en masques des
professionnels (40 000 000/semaine vs 24 000 000/semaine selon sa
dernière évaluation). Au total cette semaine, 36 000 000 de
masques ont été distribués en direction des professionnels de
santé, des établissements de santé et des EHPAD.
Il a également signalé une commande de plus d’un
milliard de masques qui devraient être livrés dans les semaines à
venir par un « pont aérien » entre la Chine et la France.
Concernant les « prototypes » de masques destinées à la population
(et non aux soignants) 24 ont été validés par les autorités
(notamment des masques lavables) et dès la semaine prochaine, 500
000 masques par jour de ce type seront produits en
France.
Bientôt les TROD ?
Sur les tests, le ministre de la santé a annoncé que 50 000
tests par PCR par jour pourront être réalisés en France en mai
contre 12 000 aujourd’hui (19 000 avait été promis pour ce jour il
y a une semaine…).
S’agissant du développement des tests de dépistage rapide en
cours de développement, Olivier Véran a estimé qu’ils seront
disponibles très prochainement, malgré des déconvenues rencontrées
par l’Espagne qui aurait acheté des millions de tests défectueux
cette semaine. Ainsi, de son côté, la France a déjà passé une
commande de 5000 000 de TROD. Selon le ministre on pourra ainsi en
France réaliser, en plus des tests PCR, 30 000 TROD par jour dès
avril, 60 000 en mai et 100 000 en juin.
Enfin la sérologie (en cours de développement) pourrait être
prête pour le « déconfinement », dont la date reste en
suspens.
Traitement : rien de nouveau
Pour ce qui est des traitements, « aucun n’a fait ses preuves
» a rappelé le ministre.
Enfin, un point épidémiologique a été transmis par communiqué.
On compte désormais en France 37 575 cas confirmés par PCR, 2314
décès (+ 319 vs + 299 hier), 17 620 patients actuellement
hospitalisés dont 4273 en réanimation.
F.H.
