Paris, le jeudi 8 juillet 2021 - Il y a trente ans, les gros
bataillons des internes en médecine espéraient pouvoir exercer à
l’hôpital public et la carrière hospitalo-universitaire
représentait le graal pour ces médecins en devenir. La crise de
l’hôpital public a entraîné la désaffection pour ce cursus
honorum.
« Ainsi, l’attractivité de la carrière
hospitalo-universitaire s’effondre comme en témoignent les
démissions en cours de carrière et la désertification des viviers
de certaines disciplines dont certaines ne sont plus représentées
dans les CHU : ces trois dernières années, depuis 2018, 139 PU-PH
et MCU-PH (78 PU-PH et 61 MCU-PH) ont démissionné et les jeunes
candidats sont de plus en plus réticents à s’engager compte tenu
d’un avenir incertain et des contraintes liées à la carrière »
rapporte l’Académie de médecine.
Thèse de sciences est-ce vraiment toujours nécessaire ?
« Les pré-requis permettant de classer un candidat en rang
utile pour demander l’ouverture d’un poste au ministère se sont
progressivement alourdis (M2, Thèse, HDR), tenant compte des
recommandations des CNU et du ministère (bibliométrie,
mobilité) » rappelle l’Académie.
Soutenir les PU-PH dans la carrière
Premier levier d’attractivité, pour l’Académie, des aides
administratives et financières.
L’institution rappelle ainsi « l’âge moyen de nomination de
44 ans pour les PU-PH et 37 ans pour les MCU-PH, sans comparaison
avec les universitaires d’autres disciplines nommés beaucoup plus
jeunes. Il existe une période de plus de 15 ans après la fin de
l’Internat pendant laquelle le futur candidat va parfois vivre dans
des conditions précaires par rapport à celles de ses collègues
nommés praticiens hospitaliers (nommés environ 10 ans plus tôt) ou
installés en secteur libéral. Pendant cette période, le candidat
peut avoir des difficultés financières ou familiales qui finalement
le découragent ».
La femme n’est toujours pas l’avenir des CHU
Entre autres, l’Académie de médecine pointe également la difficile installation de l’égalité femmes-hommes dans les hôpitaux universitaires. « L’écart ne s’est pas réduit au fil du temps, les courbes de nomination des PU-PH femmes et hommes sont identiques depuis 35 ans, sans convergence ni croisement ; les causes les plus fréquentes sont la faible compatibilité avec la maternité (remplacement absent ou partiel pendant le congé maternité, crèches inaccessibles aux PU-PH et MCU-PH), l’impact sur la vie de famille, des difficultés d’adaptation de l’entourage, l’attitude de la hiérarchie. Les pistes d’amélioration reposent sur des mesures institutionnelles (parité des congés maternité et paternité, aménagement du temps de travail), une plus grande présence de mentors féminins et un meilleur équilibre vie professionnelle vie privée » note ainsi l’Académie.Xavier Bataille
