
Olivier Véran reprend du service
62 % des plus de 50 ans vaccinés…au Royaume-Uni
Quentin Haroche
Quentin Haroche
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Peu de travaux ont étudiés à une grande échelle l’incidence et l’impact des co-viralités durant la pandémie en cours.
Une étude prospective anglaise a été menée (Fev 2020-Dec 2021) chez 6 965 adultes admis pour Covid, une co-infection virale est détectée chez 583 (8,4%) d’entre eux :
• 227 grippes
• 220 VRS
• 136 adénovirus
Par rapport à la majorité mono-infectée :
• Co-infection grippale : majore le risque de recours à la ventilation mécanique
• Co-infection grippale ou VRS : majore le risque de décès hospitalier
Une co-circulation épidémique grippe-SARS-CoV-2 était redoutée lors des deux dernières saisons hivernales de la pandémie :
• Saison 2020-2021, pas de circulation grippale active : application des gestes barrière-masques–mains avec une diminution spectaculaire des grippes, gastro-entérites et bronchiolites.
Faut-il vraiment avoir une ou des cautions scientifiques pour rendre à nouveau ces mesures obligatoires dans les transports ? L’académie de médecine s’est déjà exprimée** (2-8/11) et l’appel à la responsabilité individuelle peut avoir des limites vite atteintes. L’impact logistique de l’épidémie de bronchiolite ne peut être qu’un argument supplémentaire en faveur de l’obligation.
• Saison 2021-2022, retour de la grippe sur 9 semaines avec un pic tardif (avril 2022), une adhésion vaccinale antigrippale supérieure à ce qu’elle est actuellement.
Les gros trous dans les raquettes vaccinales après 60 ans et/ou comorbidités seront difficiles à combler.
Un contact personnalisé de cette population pourrait être fait par l’assurance maladie pour le second rappel (bivalent) SARS-CoV-2 sur le modèle, peu suivi cette année, de ce qui est fait pour la grippe.
Pas sûr que la reconduction éventuelle des grèves (biologistes et médecins libéraux) facilite la gestion et le suivi épidémiologique. Un fardeau hospitalier supplémentaire prévisible.
Bienfaits des Nième mêmes mouvements sociaux dans les transports… ?
*Swets MC et coll. SARS-CoV-2 co-infection with influenza viruses, respiratory syncytial virus, or adenoviruses. Lancet. 2022 Apr 16;399(10334):1463-1464. doi: 10.1016/S0140-6736(22)00383-X
**https://www.academie-medecine.fr/wp-content/uploads/2022/11/Communique-masques-PCRA-02-11-2022.pdf
** https://www.academie-medecine.fr/wp-content/uploads/2022/11/22.11.8-Covid-et-grippe.pdf
Dr JP Bonnet