Cette étude observationnelle multicentrique, d’un suivi médian de 2,1 ans, a été réalisée chez 2 985 sujets, âgés de 45 à 80 ans, et atteints de BPCO (bronchopneumopathie chronique obstructive), stade II et plus, liée à une intoxication tabagique (cohorte COPDGene). Les auteurs ont mis en évidence une association significative entre un rapport diamètre de l’artère pulmonaire (PA)/diamètre de l’aorte (A) > 1 sur le scanner thoracique, à l’inclusion, et des antécédents d’épisodes d’exacerbation sévère (nécessitant une hospitalisation) : odds ratio [OR] = 4,78 (intervalle de confiance à 95 % [IC95] de 3,43 à 6,65, p < 0,001).
De plus, fait notable, un rapport PA/A > 1 représentait également un facteur de risque indépendant d’exacerbations sévères à venir (OR = 3,44 ; IC95 de 2,78 à 4,25 ; p < 0,001) dans la cohorte COPDGene, mais également dans la cohorte de validation ECLIPSE (OR = 2,80 ; IC95 de 2,11 à 3,71 ; p < 0,001).
Dr Emmanuel Cuzin
