Plutôt qu’une augmentation des cadences, luttons contre les consultations inutiles : des généralistes lancent une pétition !

Alors qu’ils devraient demain rencontrer à nouveau les représentants de l’Assurance maladie et insister sans nuance sur leur refus d’un dispositif reposant sur l’augmentation du nombre de consultations, le docteur Jean-Baptiste Blanc, généraliste à Paris a de son côté lancé ce dimanche une pétition intitulée : « Non à l’abattage en médecine générale ». Soutenue par une centaine de praticiens, dont certaines personnalités médiatisées (Dominique Dupagne, Martin Winckler), la pétition a déjà rassemblé 1 942 signatures ce mardi matin (11h). Le texte revendique d’une part la liberté des médecins de « pouvoir recevoir, écouter, informer et soigner les patients qui nous accordent leur confiance, avec le temps nécessaire pour chacune et chacun ». Mais surtout, cette pétition évoque des pistes différentes pour dégager du temps médical, qui ne passent plus par l’embauche d’assistants mais par une réduction drastique des actes inutiles. Ils citent différentes obligations qui selon eux pourraient être supprimées, ce qui contribuerait à restreindre une activité chronophage et sans guère de valeur médicale. Ils évoquent ainsi le « certificat médical pour l’absence de parents qui gardent leur enfant un jour ou deux » et ce qui pourrait être considéré comme moins évident le « certificat médical d’arrêt de travail pour les arrêts inférieurs à 2 ou 3 jours ». De la même manière, ils estiment que devrait être interdite la demande de certificats par différents organismes sportifs et collectivités d’enfant (cantine, crèche, garderie). Il s’agirait alors de pouvoir justifier différemment l’absence d’un enfant (afin de ne pas s’acquitter du paiement du service non employé) qu’en présentant un justificatif médical, tandis que la vérification de l’aptitude à la pratique sportive pourrait être réalisée différemment (et peut-être de manière un peu plus circonstanciée, par exemple par un médecin associé au club de sport). « Pour un marathon de Paris, ce seraient par exemple 57 000 consultations gagnées » chiffrent les auteurs du texte.
Ces derniers invitent également à renforcer l’éducation des populations quant à l’inutilité de certaines consultations. Ils plaident pour « des compagnes de communication et d’information régulières pour informer sur les critères permettant d’éviter une consultation pour les pathologies bénignes courantes ». Sur ce point, certains ont également pu prôner un développement de la télémédecine pouvant avantageusement remplacer une consultation "physique" pour de nombreuses infections hivernales. Enfin, les auteurs du texte proposent d’organiser un accès direct à différentes professions paramédicales (kinésithérapeutes, infirmières diplômées d’État, orthophonistes) et concluent : « Nous perdons tous les jours notre temps et notre énergie dans un nombre considérables de consultations inutiles. Faites disparaître ces obligations absurdes. Et nous serons disponibles, dès demain, pour recevoir plus de patients… qui ont besoin de nous ». Chiche !

Aurélie Haroche