SAS : les lignes rouges des médecins libéraux

Paris, le mardi 1er septembre 2020 - Le service d’accès aux soins (SAS) était une des solutions proposées par Agnès Buzyn pour répondre à la crise des urgences, en septembre 2019. Ce SAS doit prendre, dans les mois à venir, la forme d’un numéro unique permettant de gérer l’accès aux soins non programmés.

Ce SAS sera au cœur des négociations conventionnelles qui débuteront dans quelques jours et seront menées par le nouveau patron de la CNAM, Thomas Fatome.

Déjà, les syndicats de médecins libéraux ont exprimé leurs préoccupations, à travers un communiqué commun redoutant que le dispositif se révèle trop hospitalo-centré.

Les syndicats demandent en premier lieu que le SAS n’empiète pas sur la permanence des soins ambulatoire (PDSA) et ensuite que la régulation téléphonique soit effectuée par des médecins libéraux, via le numéro unique 116 117 en y associant « des opérateurs de soins non programmés et des médecins généralistes d’astreinte, exerçant en dehors du centre 15 ». Au-delà, ils considèrent que « l’appel au médecin traitant » doit « rester le premier réflexe en cas de demandes de soins » . Autre condition sine qua non pour les libéraux que « la gouvernance de l’organisation  dédiée aux soins non programmés relève exclusivement des soins de ville ».

En parallèle des discussions conventionnelles les agences régionales de santé (ARS) mèneront des expérimentations en région qui permettront d’évaluer « l'efficacité du système ».

Sur ce point, les organisations professionnelles redoutent une expérimentation « sur des bases confuses ».

Les premières négociations de Thomas Fatome s’annoncent âpres…

X.B.

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