Paris, le mercredi 16 septembre 2020 – La campagne annuelle de
vaccination antigrippale doit débuter le 13 octobre selon les
modalités habituelles concernant les groupes à risques ciblés. Mais
les voix se multiplient réclamant un changement de stratégie.
Le défi est en effet d’éviter que trois épidémies virales
respiratoires encombrent en même temps les hôpitaux (celle de la
grippe, de la Covid-19 et de VRS)… En outre, alors que les
laboratoires de biologie médicale de ville sont déjà saturés, la
concomitance de ces différentes infections qui ne seront
différenciables entre elles que par un test virologique risque
encore d’aggraver la situation.
En effet, déjà, fin février, le Pr Eric Caumes prévoyait sur
le JIM : « les trois virus donnent des symptomatologies
quasiment identiques avec un spectre identique, de la forme
asymptomatique à la forme grave. On ne peut absolument pas les
différencier entre elles sur le plan clinique, on ne peut les
distinguer entre elles que sur le plan virologique ».
En outre, certains médecins, comme le président de l’Académie
de médecine, le Pr Jean-François Mattei considère que « vivre
deux épisodes simultanés, Covid et grippe, peut être mortel pour
des malades ».
Une question posée début mai…
A la sortie du confinement, l’Académie de médecine souhaitait
déjà que « la gravité avérée de la Covid-19 » ne fasse pas
sous-estimer « la gravité potentielle de l’épidémie de grippe à
venir ».
L’institution recommandait aussi « de rendre obligatoire la
vaccination antigrippale pour tous les soignants et les personnels
sociaux en contact avec les personnes vulnérables, en particulier
dans les EHPAD, les institutions, les hôpitaux et les crèches » et
« d’inscrire l’obligation pour les médecins de proposer la
vaccination antigrippale à toutes les personnes consultantes
».
Désormais, l’idée fait également son chemin de rendre
obligatoire l’immunisation contre la grippe des plus de 65 ans.
Invité du Grand Jury de RTL ce dimanche, le président Les
Républicains de la région Provence-Alpes - Côte d'Azur (PACA), le
Dr Renaud Muselier, a plaidé pour « rendre obligatoire le vaccin
contre la grippe sur tout le territoire pour les plus de 65 ans et
la totalité du personnel soignant ». Une préconisation que
partage désormais le Président de l’Académie. Une idée soutenue
également par le Pr Alain Fischer, qui avait présidé la
concertation citoyenne sur la vaccination en 2016 et qui
souhaiterait que tous les Français soient incités à se vacciner
contre la grippe, en particulier les enfants, qui sont des vecteurs
importants de la maladie. « Il est absolument essentiel que
toute la population se fasse vacciner contre la grippe
saisonnière » martèle-t-il ainsi dans les colonnes du
Parisien.
Les infirmiers oubliés
Les IDEL « ne peuvent vacciner contre la grippe de façon autonome qu’une seule partie de la population (personnes âgées, malades chroniques », regrette l’organisation. « Pourtant, la campagne de vaccination antigrippale commençant mi-octobre en métropole est jugée comme très importante cette année de pandémie Covid-19 ».
Or, « il sera indispensable, selon le conseil scientifique Covid-19, de réaliser la vaccination anti covid-19 "au plus près des personnes concernées" notamment par un infirmier […] ce qui nécessitera, selon le même Conseil "une évolution des textes concernant la prescription et la réalisation de l’acte vaccinal" afin "d’alléger le circuit de vaccination (ordonnance, achat du vaccin, injection)", rappelle le SNIIL.
Les autorités attentistes ?
Pourtant, les autorités ne semblent pas disposer à changer de
stratégie.
Dans un communiqué datant du mois de juin, la Haute autorité
de Santé (HAS) estimait ainsi qu’à « ce stade (…) la campagne de
vaccination antigrippale (devait) être réalisée conformément à la
stratégie actuelle » et une nouvelle contribution, repoussée,
se fait attendre.
Plus récemment, dans une lettre adressée à l’Ordre national
des pharmaciens en date du 20 août, le directeur général de la
santé demande expressément que les doses soient « réservées
» aux seules populations ciblées par les recommandations vaccinales
2020.
« Le risque d'une incitation trop large est de ne pas avoir
assez de doses pour vacciner les plus fragiles » explique
Carine Wolf-Thal, présidente de l'Ordre des
pharmaciens.
F.H.
