L’essai prospectif ICTuS-2 a comparé, chez 120 patients ayant fait un AVC, la combinaison thrombolyse intraveineuse et hypothermie à la thrombolyse seule. L’hypothermie a été obtenue grâce à une perfusion de sérum physiologique froid puis à un système de refroidissement endovasculaire pendant 24 heures suivi d’un contrôle de la température pendant encore 12 heures. Un traitement limitant le frissonnement était parallèlement institué pendant 36 heures. En termes d’efficacité, il n’y a pas eu de différence, mais semble-t-il en raison de la faible taille de l’échantillon. En revanche, les pneumonies et la mortalité ont été environ deux fois plus importantes dans le groupe hypothermie.
Dr Patricia Thelliez
