Les accidents vasculaires cérébraux (AVC) observés chez l’enfant sont rares, mais leur fréquence avoisine cependant celles des tumeurs cérébrales. Leur incidence annuelle est de l’ordre de 2,5-2,7 pour 100 000. Une étude rétrospective (2000-2006) a réuni 6 cas d’AVC survenus chez des enfants, dont 4 filles (âge moyen, 10 ans). L’hémiplégie a été le signe le plus fréquemment rencontré. Trois étiologies ont été principalement retrouvées : déficit en protéine S (n=2), thrombose carotidienne (n=2), cardiopathie valvulaire rhumatismale (n=2).
L’évolution a été favorable dans tous les cas et aucune récidive n’a été constatée par la suite. La revue de la littérature internationale, pour sa part, démontre que les causes les plus fréquentes de ces AVC pédiatriques sont les embolies cérébrales et les cardiopathies congénitales cyanogènes : le pronostic étant lié à l’étiologie.
Dr Giovanni Alzato
