Le taux de rémission de la maladie de Basedow chez l’enfant est estimé autour de 30 % (50 % chez l’adulte). 154 patients ont été suivis (médiane d’âge 11,9 ans au diagnostic).
L’incidence cumulée de rechute après la fin de la 1ère et 2ème cure était de 73 et 81 % respectivement, avec une médiane du temps de rechute respectivement de 8 et 5 mois. Après la 1ère cure, 3 facteurs étaient prédictifs de survenue de rechute dans les 2 ans après la fin du traitement : l’origine ethnique non caucasienne (p < 0,001), l’augmentation de la concentration sérique de T4l (p < 0,0013) et des titres d’anticorps anti-récepteur de la TSH au moment du diagnostic supérieurs à 4 fois la normale (p < 0,028).
De plus, 2 facteurs étaient liés à une diminution du risque de rechute : l’augmentation de l’âge (p = 0,03) et celle de la durée du traitement médical initial (p < 0,005).
Dr Stéphanie Girard-Mauduit
