Les récidives axillaires ganglionnaires après biopsie négative du ganglion sentinelle sont rares. Sur une série de 429 patientes, 4 récurrences (0,9 %) avant 5 ans étaient dénombrées. Les récurrences ne sont survenues que chez des patientes traitées pour un cancer triple négatif (TN) de haut grade. L’étude permet d’individualiser d’autres facteurs de risque, tel qu’une tumeur pN0 (i+ [présence de cellules tumorales isolées]) (12,5 % vs 6 % pour tumeur pN0) ou encore l’existence d’une invasion lymphovasculaire péritumorale. Trois des 4 patientes concernées n’avaient pas reçu de chimiothérapie. Les auteurs conseillent la prudence quant à l’option de la biopsie du ganglion sentinelle chez les patientes présentant des tumeurs de ce type.
Dr Roseline Péluchon