Canule ou aiguille, peu importe ?

Canule ou aiguille pour injecter le produit de comblement ? Au terme du débat qui s’est tenu au cours de ces JDIP, la réponse semble être : peu importe, du moment qu’on possède bien la technique et que l’on connaît bien le produit. Tout de même quelques précisions sont à apporter. Pour les cernes, l’injection (avec canule ou aiguille) doit être profonde avec le produit le moins hydrophile possible. Pour la vallée des larmes et les pommettes, il faut un produit volumateur en injection profonde, à compléter si besoin par un traitement de surface à la canule. Pour les lèvres, on utilisera un produit fluide à la canule ou à l’aiguille pour l’ourlet et le vermillon et les aiguilles ou le nappage à la canule pour la lèvre blanche et les rides verticales. Dans les plis d’amertume, il faut des bolus profonds à l’aiguille et un nappage en surface, de même que pour les encoches de la ligne mandibulaire. Les comblements des plis du menton et sillons naso-géniens sont accessibles de la même façon à  la canule et à l’aiguille. Il faut noter que l’utilisation des aiguilles est plus rapide et précise, consomme moins de produit mais expose à davantage de risque d’hématomes tandis qu’à l’inverse les canules sont moins précises et requièrent davantage de produit. Par ailleurs il existe avec ces dernières un risque d’embols et de compression vasculaire. En tout état de cause il faut rester prudent, injecter doucement et peu de produits, bien respecter l’anatomie et prendre le temps de bien se former.

Dr Marie-Line Barbet

Référence
Rousseaux I : Controverses : canule ou aiguille. Quelle technique choisir ? Journées de Dermatologie Interventionnelle de Paris 2014, 19-21 juin 2014. Paris

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