Selon une étude portugaise, le diagnostic des douleurs abdominales récidivantes de l’enfant devrait être clinique et se passer d’examens complémentaires. Les auteurs ont analysé rétrospectivement les dossiers de 94 patients (52 % de filles) de 7,7 ans d’âge moyen. La douleur abdominale était isolée (23,4 %) ou associée à des troubles du transit (41,5 %), à une dyspepsie et/ou des vomissements (29,8 %).
Des examens complémentaires ont été demandés, au premier rang desquels une échographie abdominale (70,2 %) et un bilan sanguin (62,8 %), mais aussi un examen parasitologique des selles, une analyse d’urine, un bilan immunologique, une endoscopie ou un transit gastro intestinal.
Une pathologie organique n’a été mise en évidence que chez 8 patients (9,7 %).
Les auteurs concluent que dans une majorité de cas le diagnostic doit se faire sur la clinique uniquement. Ils nuancent cependant leur propos en soulignant le fait que quelques examens complémentaires simples suffisent souvent à rassurer les parents et peuvent trouver là leur utilité.
Dr Roseline Péluchon
