Une étude, menée à Strasbourg, ayant inclus 37 patients opérés par néphrolithotomie percutanée « « tubeless » (sans sonde de néphrostomie post-opératoire) entre 1998 et 2007 pour lithiase rénale, après échec de la lithotritie extracorporelle, montre l’efficacité de cette intervention. La taille moyenne des calculs était de 17,2 mm, le temps opératoire moyen de 72 minutes, la durée moyenne d’hospitalisation de 1,9 jour (extrêmes : 1 à 7 jours) ; le taux de succès était de 95 %, le taux de complications de 13,6 % (2 cas de pyélonéphrite, 1 cas d’hémorragie prolongée, 1 cas de colique néphrétique et 1 cas d’extravasation urinaire). L’intensité douloureuse moyenne, évaluée sur une échelle visuelle analogique de 0 à 5, était de 1,9. Aucune transfusion sanguine n’a été recensée.
Dr Claudine Goldgewicht
