Le traitement des tumeurs stromales est avant tout chirurgical car elles sont réfractaires aux chimiothérapies, mais un tiers d'entre elles sont métastatiques au moment du diagnostic. D'où l'importance de la mise au point de l'imatinib, premier inhibiteur de protéine tyrosine kinase utilisé en thérapeutique : l'inhibition du récepteur KIT inhibe la voie prépondérante de prolifération tumorale, avec des taux de réponses qui ont transformé le pronostic des GIST métastatiques. Ce traitement doit être poursuivi indéfiniment car il stoppe la prolifération sans détruire la tumeur. D'autres molécules ciblant KIT ou ses voies de signalisation intracellulaire sont à l'essai.
Dr Odile Biechler
Emile JF. (Ambroise-Paré, Boulogne, France) : « Tumeurs stromales digestives : pourquoi et comment inhiber KIT ? » Eurocancer 2005 (Paris), 21-23juin. © Copyright LEN Médical.