Grossesse et spondylarthropathie axiale : peu de risque pour l’enfant

Les spondylarthropathies axiales (axSpA) surviennent fréquemment chez la femme durant leur période reproductive sans qu’on ne connaisse bien les risques spécifiques liés à la maladie. Afin d’approfondir cette question, Ruth Wittoek (Université de Gand) a analysé la littérature sur ce thème et retenu 20 publications (à propos de 15 études) sur les 2 216 recensées. Dans ces études qui permettaient de connaître le BASDAI et l’ASDAS-CRP, 5 ont relaté une activité de la maladie autant pendant la grossesse que durant le postpartum. Par ailleurs, les suites de la grossesse ont été comparées à celles de femmes en bonne santé dans 6 études, dont 3 rétrospectives.

Globalement, si l’étude la plus vaste a montré un risque plus élevé de petits poids de naissance, l’ensemble de la cohorte retenue suggère que le risque de naissances avant terme est faible. Par ailleurs, la mortinatalité et le risque d’avortement ou d’accouchement prématuré n’ont pas été augmentés.

Dr Dominique-Jean Bouilliez

Référence
Wittoek R et coll. : Pregnancy outcomes and disease activity in women with axial spondylarthritis : a systematice literature review. 22nd Belgian Congress on Rheumatology (Spa, Belgique) : 26-28 septembre 2018.

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