Hémiasomatognosie du Système de Santé

L'épidémie à venir, déjà à nos portes, souligne l'incohérence de la réaction du système de santé à une menace dépistée voici en effet six semaines au moins.

Comme à son habitude, les autorités et les sommités, toutes parties du pôle étatique-hospitalier, n'ont pensé qu'à ce qu'il considèrent comme le "vrai" service public de santé, l’hôpital et ses dépendances, oubliant, ou plutôt n'ayant aucune conscience des nécessités qui viennent avec leur bottes de sept lieues. Que devra-t-on faire avec 1000, 10000, 100000, 1000000 personnes atteintes de covidite 19, dont on nous annonce certes 80 % de formes plutôt bénignes. Ce n'est pas du tout le système hospitalo-étatique qui pourra s'en occuper, trop pris par la gestion des 20 % de formes sévères, et totalement submergé.

Alors, qui va s'y coller pour aller voir pépé et mémé (j'ai 70 années au compteur) quand ils se sentiront pas bien ou même un peu plus mal ? Le système ambulatoire de premier recours a été ravagé par l'attentive politique de santé sur 4 décennies, est-ce sur lui qu'on compte pour aller au front de première intention, pour aller prescrire (MDR) les masques chirurgicaux sensés contenir la contagiosité, et du reste, qui ira les chercher à la pharmacie, les envirés eux même sans doute ?

Les généralistes qui ne sont pas assez bien pour avoir des bons masques FFP2 qui (puisqu'ils ne servent à rien !) vont équiper les "bons" soignants", ceux de la maison de l’État, les seuls qui comptent.

Ce qui va advenir va servir d'analyseur de la terrible faille du système des soins français, l'hémiasomatognosie de son corps vivant, puisqu'une seule de ses parties est connue, reconnue, ressentie, bien qu'on l'ait traitée cette partie, l’Hôpital, avec le mépris assuré des sachants de l’État, nos hauteurs inamovibles et omniscientes qui font le seul bien possible, puisque TINA , There Is No Alternative, comme le disait si bien Mme Thatcher.

Pourquoi évoquer ce point qui peut paraître secondaire ? Selon moi, cette cécité psychique gauchit entièrement le système de soins qui ne peut être dès lors pensé comme un tout, mais comme un raboutage de segments, alors qu'une épreuve, celle du Covid 19, ou celle des stress tests maintenant si habituels qui le parcourent convulsivement, le fait dysfonctionner.

Plus généralement la construction du système est bancale quand sa partie la plus cruciale, la consultation et la première réponse ambulatoire ne peut pas être pensée sur le même plan je dirais plus moral que matériel, que le monde de l'hôpital, simplement parce que ce dernier est d'essence étatique, ce qui le place ipso jure dans le cercle de confiance de l'État, quand l'ambulatoire est d'essence impure (aka le privé, le libéral) et en sera de ce seul fait toujours exclu. Il y aurait aussi tant à dire sur cet hémicorps ignoré qui finit bien entendu par s'accommoder à cet état de fait, dans un retrait boudeur, une passivité blessée ou simplement l'exploitation des failles rentables du système.

Mais, plus grave, cette fissure conceptuelle a tant gagné les routines des esprits que cette hemiasomatognosie n'est ni perçue, ni même recherchée, car " c'est comme ça en France" où les places et les rôles sont bien plus conçu comme émanant d'une appartenance à une sorte d'ordre étatique, que provenant d'un mérite ou d'une utilité. Et on a fini par s’y habituer en intégrant au passage l’autocensure de toute pensée systémique citoyenne qui n’émanerait donc pas des cercles étatiques.

TINA ? La seule alternative n'est rien moins, en ce qui concerne le seul système de santé, que de penser l'existence d'une instance régulatrice unique faisant abstraction des appartenances des différents segments nécessaires le composant, une couche d’abstraction assurant à leur gestion une neutralité idéologique vis à vis du biais étatique.

En attendant, alors que les Hauteurs rêvent toujours à leur tout hôpital, on est si bien entre soi, ce sont bien les inconnus du système qui iront se coltiner la misère du monde, sans casque, sans masque, sans reconnaissance, sans gel, sans médicament, avec le 15 injoignable en cas de pépin.