Le développement d’un vaccin efficace et sûr est un point
critique de la lutte contre l’hépatite C chronique.
Un premier essai américain de vaccin anti-virus de l’hépatite
C (VHC) multicentrique, randomisé, et en double aveugle, a utilisé
un virus recombinant inséré dans un adénovirus de chimpanzé. Quels
sont les résultats ?
Les 455 sujets inclus étaient des adultes âgés de 18 à 45 ans,
usagers de drogues intra-veineuses (DI), randomisés pour recevoir
le vaccin ou le placebo à J1 et J5.
La sécurité, l’immunogénicité et l’efficacité de ce vaccin
contre la progression vers une infection chronique ont été
évaluées.
Il en ressort que l’incidence globale de l’infection VHC était
de 14,1 pour 100 patient-année, sans différence vis-à-vis de la
survenue d’une hépatite C chronique entre les deux bras (14 dans
chaque groupe). Néanmoins, chez les sujets vaccinés, une réponse
immunologique médiée par les cellules T à au moins un antigène du
VHC a été générée dans 78 % des cas. En ce qui concerne la
tolérance, les taux d’effets secondaires et de décès étaient
équivalents dans les deux groupes.
Dr Muriel Macé
