Une étude ancillaire du grand essai VADT (Veterans Affairs Diabetes Trial), ayant comparé le traitement antidiabétique standard à un traitement intensif, a eu pour objectif d’examiner l’effet des hypoglycémies sur la calcification des coronaires. Au cours du suivi, de 4,5 ans en moyenne, 97 patients, parmi 197 participants, ont rapporté des épisodes d’hypoglycémie sévère (avec perte de conscience et/ou nécessité de prise en charge ; n = 23) ou de glycémie < 50 mg/dl (n = 74). La fréquence des hypoglycémies était plus importante dans le groupe soumis à une prise en charge intense comparativement au groupe ayant le traitement habituel (77 % contre 24 %). A l’inverse, les hypoglycémies n’étaient significativement prédictives d’une progression des calcifications coronaires que dans le groupe soumis à un traitement standard.
Dr Patricia Thellier
