Avec une prévalence variant de 0,5 à 9 % dans la population générale jusque 27 à 35 % en cas d'urticaire chronique, l'hypersensibilité aux AINS est liée à un mécanisme pharmacologique et non immunologique. Son diagnostic est essentiellement clinique, les tests cutanés à lecture immédiate manquant de sensibilité et n'étant pas standardisés. Si le traitement idéal est l'éviction, il est impossible en cas de maladies cardio-vasculaires auquel cas on proposera un protocole d'accoutumance. Mais ces protocoles ne sont pas standardisés, ont des durées variables selon les symptômes, et des résultats parfois aléatoires hors centres spécialisés.
Dr Dominique-Jean Bouilliez
