Une équipe multidisciplinaire de Macédoine a étudié la fonction thyroïdienne de 112 PR répondant aux critères de l'ACR (dont 22 souffrant d'un syndrome de Sjögren (SS).
Les résultats sont assez surprenants puisque 26 malades (23 %) présentaient ou avaient présenté une dysfonction thyroïdienne (13 hypothyroïdies, 7 hyperthyroïdies, 4 antécédents de dysfonction et 2 cancers papillaires). Les hypo ou les hyperthyroïdies étaient particulièrement fréquentes en cas de SS. Des anticorps anti-thyroïdiens ont été mis en évidence chez la moitié des malades en hypothyroïdie.
La gravité de la PR n'était pas modifiée par la présence d'une hypothyroïdie, mais en revanche l'activité des PR avec hyperthyroïdie était plus sévère que chez les sujets euthyroïdiens.
Pour cette équipe macédonienne, qui met en évidence une prévalence plus élevée des dysfonctions thyroïdiennes que dans la littérature, un bilan fonctionnel thyroïdien est indispensable devant toute PR et ce d'autant qu'elle est associée à un SS.
Dr Céline Dupin
Marina N et coll. : « Thyroid dysfunction in patients with rheumatoid arthritis. » EULAR 2002. Stockholm; 12-15 juin 2002. © Copyright Jim Online 2002.
