La microglie, nouvelle cible thérapeutique dans le MCI

Bénéfique ou délétère l’activation microgliale peut être impliquée à plusieurs niveaux de la maladie d’Alzheimer. Un nouveau modulateur microglial, le CHF5074, permet d’obtenir un bénéfice cognitif soutenu chez des patients atteints de déficit cognitif léger (MCI). Une phase d’extension en ouvert de 76 semaines prolonge un essai en double aveugle contrôlé contre placebo de 14 semaines incluant 96 patients répartis entre 3 doses, 200, 400 et 600 mg/jour. Des améliorations cognitives significatives sont observées chez les 32 patients atteignant la semaine 64 aux tests de rappels de mots, aux Trail making tests A et B, et au test Digit Symbol Substitution, avec des performances supérieures pour les porteurs de l’allèle ε4 du gène de l’apoE dans les 2 premières catégories de tests. L’innocuité est bonne jusqu’à 400 mg/j inclus.

Dominique Monnier