La varicelle évolue généralement de façon bénigne. Dans 4 à 9 %
des cas cependant surviennent des complications, le plus souvent
des surinfections bactériennes (31 à 70 %). Deux germes dominent le
tableau, le Streptococcus pyogenes et le Staphylococcus aureus.
C’est ce dernier qui a fait l’objet de cette étude, dont l’objectif
était de déterminer les souches impliquées dans les surinfections.
Les auteurs relèvent l’incidence globale élevée du Staphylocoque
méti-R (30 %) et la présence fréquente de toxines majeures (55 %
des souches), éléments à prendre en compte lors du choix
thérapeutique. Impetigo bulleux, maladie exfoliante généralisée,
abcès cutanés, fièvre scarlatiniforme et diverses symptomatologies
suppuratives doivent faire suspecter la présence de ces toxines
majeures.
Dr Roseline Péluchon
