Le natalizumab est un anticorps monoclonal qui diminue l’inflammation cérébrale au cours de la sclérose en plaques. D’où l’idée de l’essayer dans l’accident vasculaire cérébral contre placebo. S’il n’a pas été constaté de diminution du volume de l’infarctus (critère principal de l’étude) chez 79 malades ayant reçu une dose de 300 mg de natalizumab par rapport aux 82 patients ayant eu un placebo, l’évolution a été bien meilleure avec l’anticorps, attestée notamment par le score de l’échelle de Rankin modifiée (≤1) à J30 avec un odds ratio de 2,88 et de 1,48 à J90. Par ailleurs, le taux d’effets secondaires et la mortalité ont été similaires dans les deux groupes.
Dr Patricia Thelliez
