Dans le contexte d’« épidémie » mondiale de surpoids et d’obésité, qui touche désormais aussi les enfants, des auteurs américains ont évalué la prévalence de la surcharge pondérale chez les enfants adressés pour amygdalectomie et ablation des végétations adénoïdes en hôpital universitaire, à Ann Arbor, dans le Michigan, et le risque de complications associé à l’excès de poids. L’étude menée auprès d’une population de 2 170 enfants ayant été opérés entre janvier 2005 et février 2008, met en évidence une prévalence globale du surpoids et de l’obésité de 20,7 %. Elle associe, entre autres, à la surcharge pondérale une probabilité significativement accrue de désaturation per-opératoire, de difficultés de ventilation au masque, d’obstruction des voies aériennes supérieures post-induction et post-anesthésie, ainsi qu’une probabilité augmentée d’hospitalisation après l’intervention, en comparaison des enfants de poids normal. Elle met en évidence 2 facteurs prédictifs d’accroissement de la durée de séjour post-opératoire à l’hôpital : l’indice de masse corporelle et les comorbidités associées.
Dr Claudine Goldgewicht
