La lipoprotéine (a) s'affirme comme un des facteurs de risque majeurs d'athérosclérose coronaire. A. Webb et coll. ont comparé les taux plasmatiques de Lp(a) dans 2 groupes de transplantés rénaux. Les premiers étaient sous ciclosporine et prednisolone (avec ou sans azathioprine), les seconds recevaient de l'azathioprine et de la prednisolone mais pas de ciclosporine. Les taux de Lp(a) étaient significativement plus élevés sous ciclosporine pour atteindre 170 mg/l contre 64 mg/l chez les patients du second groupe.
Cette anomalie du bilan lipidique liée à l'administration de ciclosporine selon un mécanisme encore inconnu pourrait peut-être expliquer en partie l'athérosclérose coronaire précoce observée après différents types de transplantations d'organes.
Webb A. et coll.: "Does cyclosporin increase lipoprotein(a) concentrations in renal transplant recipient?". Lancet, 1993 ; 341 : 268-270.
G. V.
