De nombreuses pathologies bénignes peuvent se manifester par une masse intra-péritonéale. Il peut s’agir d’une maladie infectieuse, hématologique ou encore systémique. Une fibrose peut également contribuer à l’apparition de ces masses péritonéales. L’analyse des images doit prendre en compte plusieurs paramètres caractérisant ces lésions, tels leur aspect, leur nombre ou encore leur topographie. L’interprétation finale doit bien évidemment intégrer les données cliniques et, au besoin, il faut savoir recourir à une biopsie percutanée sous guidage radiologique afin d’éviter un acte chirurgical. Les pathologies les plus fréquemment rencontrées sont les suivantes :
1) infectieuses : tuberculose, actinomycose ;
2) hématogènes : splénose ;
3) fibreuses ou fibromusculaires : fibromatose mésentérique, tumeur
desmoïde, endométriose, réactions nodulaires fibreuses
pseudotumorales ;
4) systémique : par exemple, amylose.
Dr Philippe Tellier
