Motiline contre gastroparésie diabétique

La motiline est une hormone duodénale ayant un impact sur la vidange gastrique. Van Trappen et ses collaborateurs ont étudié par scintigraphie la vidange gastrique de 6 diabétiques ayant une gastroparésie sévère après perfusion de motiline (10 pmol/kg/mn) ou de placebo 5 mn avant, 10 mn pendant et 75 mn après un petit déjeuner. Cette étude était réalisée en double aveugle et cross-over.

Les résultats ont montré que la motiline accélérait beaucoup la vidange gastrique. Ainsi la durée de demi-vidange des liquides est passée de 51 ± 6 à 22 ± 11 mn et celle des solides de 111 ± 4 à 51 ± 12 mn. L'effet de la motiline sur la vidange gastrique correspondrait à une action directe sur le muscle lisse. La motiline et les motilides constituent donc des voies thérapeutiques nouvelles de la gastroparésie du diabétique, dont le prix, toutefois, reste élevé.

D. T.-D.

Références
Peeters T.L. et coll. : "Effect of motilin on gastric emptying in patients with diabetic gastroparesis". Gastroenterology, 1992 ; 102 : 97-101.

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