Pronostic de l’hypertension artérielle pulmonaire : résistance ou fraction d’éjection ?

Une étude menée à Amsterdam a comparé la valeur pronostique de la modification des résistances vasculaires pulmonaires (RVP) à celle de la fraction d’éjection ventriculaire droite (FEVD) dans l’hypertension pulmonaire.

Un cathétérisme cardiaque droit a été réalisé chez 80 patients ayant une hypertension pulmonaire avant, puis après 17 ± 12 mois de traitement. Durant la période de suivi de 45 ± 25 mois, 19 patients sont morts.

Le delta FEVD s’est avéré un meilleur facteur prédictif de mortalité que le delta RVP, avec un pronostic d’autant plus sévère que la chute de la FEVD était importante.

Dr Geneviève Démonet

Référence
van de Veerdonk M et coll. : In pulmonary hypertension changes in right ventricular ejection fraction better predict mortality than changes in pulmonary vascular resistance. European Respiratory Society (ERS) - Barcelone - 18 au 22 septembre 2010.

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