Quel lien entre épaisseur intima-media carotidienne et DMLA ?

Cette étude américaine a évalué, échographie carotidienne et rétinographie à l’appui, la relation entre incidence cumulée sur 10 ans de la dégénérescence maculaire liée à l’âge (DMLA) et l’athérosclérose infraclinique. Menée auprès de 1 972 sujets, âgés 53 à 96 ans, participant à l’Hearing Loss Study et la Beaver Dam Eye Study, elle estime à 15,7 % l’incidence cumulée sur 10 ans de la DMLA précoce, et à 4 % celle de la DMLA tardive. En analyse multivariée, elle associe à l’augmentation de 0,1 mm de l’épaisseur intima-media (EIM) carotidienne une incidence cumulée sur 10 ans accrue de DMLA précoce (OR = 1,11 ; 1,00-1,23 ; p = 0,05) et de DMLA tardive (1,35 ; 1,10-1,65 ; p = 0,001). L’EIM carotidienne moyenne était associée à l’incidence cumulée sur 10 ans de l’atrophie géographique pure (4,12 ; 1,18-14,4 ; p = 0,03) mais non à celle de la DMLA exsudative, et il en était de même pour les relations à l’EIM carotidienne maximale. En revanche, il n’a pas été mis en évidence d’association significative entre le nombre de plaques athéroscléreuses carotidiennes et l’incidence cumulée sur 10 ans de la DMLA, quel qu’en soit le type.

Dr Julie Perrot