L’angiographique numérisée par soustraction (ANS) est le gold standard dans le diagnostic de l’athérosclérose intracrânienne (AIC). C’est ainsi que les auteurs de cette étude ont utilisé cette technique afin de préciser la prévalence des formes asymptomatiques d’AIC.
Cette étude de cohorte monocentrique a inclus 330 patients (dont 179 de sexe masculin, d’âge moyen de 57,6 ± 14 ans) qui ont bénéficié d’une ANS, entre juillet 2003 et septembre 2006, dans un contexte de maladie cérébro-vasculaire plus ou moins démontrée. Tous les examens ont été revus et ré-analysés. Une athérosclérose intracrânienne a été mise en évidence chez 128 patients (38, 8 %), plus souvent chez les hommes (43 %) que chez les femmes (p=0,04). Une l’athérosclérose intracrânienne asymptomatique a été décelée chez 91 participants (27,6 %).
Dans 34 cas (10,3 %), les lésions artérielles étaient serrées (> 50 %). Deux variables prédictives de l’athérosclérose intracrânienne ont été identifiées, d’une part, l’âge, d’autre part, l’existence de lésions athéromateuses au niveau des artères extra-crâniennes (p<0,001).
Dr Philippe Tellier
