Selon une enquête réalisée en France dans 109 centres hospitaliers (37 CHU et 72 hôpitaux généraux), la prise en charge des varices œsophagiennes varie selon les hôpitaux et même au sein d’un même hôpital. Si la prévention primaire par bêta-bloquant est prescrite par la presque totalité des gastro-entérologues, seulement 17,2 % d’entre eux pratiquent la sclérose à la colle (27,7 % dans les CHU, 9,3 % dans les hôpitaux généraux), 8 % utilisent le TIPS (shunt porto-cave par voie veineuse) et 5,3 % ne préconisent aucun traitement.
En prévention secondaire, 74,4 % des praticiens interrogés prescrivent des bêta- bloquants, 66 % la sclérose à la colle et 14 % un TIPS. Notons que la migration de fragments de colle est fréquemment reportée, mais recherchée systématiquement par seulement 2 praticiens sur 10.
Dr Roseline Péluchon
