Les recommandations des sociétés savantes conseillent d’abaisser la pression artérielle (PA) en dessous de 140 mmHg pour la systolique, chez tous les patients. Les seules données disponibles chez le sujet âgé concernent les diabétiques ou les patients souffrant de maladies cardiovasculaires. L’étude FEVER a recruté 9 711 patients chinois dont 3 179 avaient plus de 65 ans. La PA moyenne du groupe traité était de 137,9/81,2 mmHg contre 144,2/83,2 mmHg sous placebo.
La baisse du risque cardio-vasculaire associée à la baisse de PA a été significative quelle que soit le paramètre étudié. Cette analyse de sous-groupe démontre le bénéfice que peuvent tirer des patients âgés d’une baisse de PA<140 mmHg même sans diabète ni pathologie cardio-vasculaire.
Dr Benoît Tyl
