Différents marqueurs sont désormais disponibles. Il s’agit de la protéine Tau totale, de la protéine Tau phosphorylée, phospho-Tau 181 et des peptides Aβ42 et Aβ40 présents dans le liquide céphalo-rachidien. Ces marqueurs permettent de différencier la maladie d’Alzheimer de la démence à corps de Lewy.
La valeur prédictive d’une maladie d’Alzheimer augmente en fonction du nombre de marqueur positifs (0 marqueur : valeur prédictive (VP) de 9,6 % ; 1 marqueur : VP de 24,7 % ; 2 marqueurs : VP de 77,2 % ; 3 marqueurs : VP de 94,2 %).
Le profil biochimique de la maladie d’Alzheimer correspond
à
1/ des peptides Aβ42 < 500-700 ng/L et à un rapport Aβ42 /
Aβ40 diminué,
2/ une protéine Tau totale > 400 ng/L et
3/ une protéine phospho-Tau 181 > 60 ng/L.
Dr Sylvie Coito
