Dr Claudine Goldgewicht
Publié le 23/01/2008
Reconnaître la colique néphrétique au cours de la grossesse
Les problèmes diagnostiques posés par la colique néphrétique (CN)
chez la femme enceinte, avec l’échographie pour seul outil
paraclinique, ont conduit des équipes d’urologie et d’obstétrique
de Tours à examiner rétrospectivement les dossiers des femmes
ayant eu une CN au cours de la grossesse entre 1997 et 2006 parmi
les 29 405 femmes ayant accouché dans la maternité de l’hôpital. Au
total, 62 dossiers ont ainsi été identifiés, ce qui correspond à
une fréquence de survenue de 0,21 % des CN. Les patientes (n=62)
étaient âgées en moyenne de 29 ans et 49 % d’entre elles étaient
primipares. Le terme moyen était de 32 semaines d’aménorrhée
et la symptomatologie était localisée à droite dans 65 % des cas.
Les auteurs attirent l’attention sur le fait que la dilatation
pyélocalicielle droite physiologique ne doit pas faire récuser le
diagnostic de colique néphrétique mais plutôt être considérée comme
un facteur de formation et d’obstruction lithiasique.
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