C’est une série de 5 cas de ruptures tendineuses apparemment spontanées, au genou, bilatérales dans 4 cas, que rapportent des auteurs new-yorkais, survenues chez des patients (4 hommes) en insuffisance rénale terminale (IRT) sous hémodialyse, âgés de 43 ans en moyenne. Chez ces patients, n’ayant reçu ni corticoïdes ni fluoroquinolones, ni hormone de croissance, qui avaient une rupture du tendon du quadriceps et/ou du tendon rotulien, dont la durée moyenne de dialyse était, lors de la rupture tendineuse, de 3,6 ans et celle de la néphropathie chronique de 21 ans, celle-ci ayant débuté avant l’âge de 18 ans chez 4 des 5 cas, le taux moyen de parathormone était de 2 034 pg/mL. C’est notamment sur la contribution de l’hyperparathyroïdie sévère et de l’ancienneté de la néphropathie à ces ruptures de l’appareil extenseur du genou que les auteurs attirent l’attention.
Dr Julie Perrot