Comme dans SOCRATES REDUCED, la stimulation de la guanylate cyclase par le vericiguat (Soluble guanylate cyclase stimulateur) n'emporte pas la conviction sur les deux critères principaux de jugement de l'étude SOCRATES PRESERVED (variation du NT-proBNP et du volume de l'oreillette gauche à 12 semaines).
Cependant une tolérance satisfaisante, l'absence d'hypotension (contrairement à ce qui avait été observé dans SOCRATES REDUCED), des bénéfices très nets enregistrés en termes de qualité de vie et le peu d'options disponibles pour les insuffisances cardiaques à fraction d'éjection préservée laissent supposer que l'histoire ne s'arrêtera pas là. A suivre donc.
Dr Jean-Claude Lemaire