Tolérance des statines à haute dose en post-AVC

Dans les modèles animaux d’accident vasculaire cérébral (AVC), les statines ont montré qu’elles étaient capables de réduire les lésions neuronales de façon dose-dépendante. L’étude NeuSTART a été mise en place pour, en premier lieu, s’assurer de l’absence de toxicité d’une administration de statines à haute dose chez des patients venant de faire un AVC. Parmi les 163 malades enrôlés, ceux qui n’étaient pas initialement sous statine ont reçu un placebo et les autres ont eu, soit une dose standard de lovastatine, soit une dose très élevée pendant 3 jours répartie en plusieurs prises (640 mg/j). Aucun effet secondaire musculaire n’a été constaté. Trois patients ont eu une élévation de leurs transaminases, mais sans séquelles. Il ne reste plus qu’à tester l’efficacité d’un tel protocole.

Dr Patricia Thelliez

Référence
Elkin MS et coll. : High dose statin therapy after acute ischemic stroke : the phase 2 neuroprotection with statin therapy for acute recovery trial (NeuSTAT). International Stroke Conference 2016 (Los Angeles) : 17 – 19 février 2016.

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