Tumorectomie rénale à l’appréciation du chirurgien

L’examen extemporané au cours des interventions conservatrices pour carcinome à cellules rénales est rendu difficile par les délais de clampage pédiculaire artériel. Sur 31 pièces de tumorectomie (carcinome pT1 entre 2 et 6 cm), il n’a été observé aucune marge positive et aucune discordance entre l’examen extemporané et l’étude histologique standard. L’appréciation macroscopique de la marge de sécurité par le chirurgien suffit et seul un aspect macroscopique douteux devrait imposer une étude histologique extemporanée.

Dr Odile Biechler

Références
Molinié V et coll. : Evaluation de l’examen extemporané dans les pièces de tumorectomie rénale : la macroscopie suffit, l’histologie n’est pas nécessaire. Carrefour pathologie 2007 (Paris) : 19-23 novembre 2007.

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