Un anneau vaginal en prophylaxie

Deux études de phase III ont montré qu’un anneau vaginal délivrant de la dapavirine en continu réduit de 30% environ le risque de développer une infection VIH par rapport au placebo. Mais qu’en est-il dans la vie courante ? Jared Baeten (Seattle) a présenté les résultats d’une étude d’extension en phase ouverte, réalisée au Malawi, au Zimbabwe, en Afrique du Sud et en Ouganda sur 1299 sujets. Premier constat : cet anneau est fort bien accepté, 81% des femmes continuant le traitement prophylactique après 9 mois. L’utilisation de l’anneau était confirmée pour 89 % des anneaux récupérés (dans lesquels on constatait une diminution de la quantité de dapavirine. Les résultats intermédiaires montrent une incidence d’infection par le VIH moitié moindre que ce qui était attendu. Notons que cela peut en partie être expliqué par la participation des sujets à l’étude princeps réalisée auparavant.

Dr Dominique-Jean Bouilliez