La spectroscopie par résonnance magnétique est une technique
d’imagerie donnant accès à la concentration de certains métabolites
dans différentes régions cérébrales. Cela pourrait permettre dans
les prochaines années de mettre en évidence in vivo de
nouveaux mécanismes biologiques des pathologies mentales. On
connait la participation de phénomènes inflammatoires aux troubles
psychiatriques, notamment dans la dépression, ainsi que l’effet
indirect de l’inflammation de bas grade sur le métabolisme
glutamatergique (via la voie de la kynurénine). Une équipe de
Montpellier a cherché à explorer les liens entre le système
glutamatergique et l’inflammation dans plusieurs régions cérébrales
d’intérêt chez les patients ayant présenté une conduite suicidaire
au cours d’un épisode de dépression.
Un total de 69 sujets a été recruté : 23 patients présentant
un épisode dépressif caractérisé et une tentative de suicide
récente, 23 déprimés sans conduite suicidaire, et 23 sujets sains.
Les auteurs ont retrouvé en spectroscopie une diminution du
glutamate dans le cortex précunéus chez les patients suicidants par
rapport aux sujets sains, ainsi qu’une augmentation de la CRP chez
les sujets suicidants par rapport aux deux autres groupes. Le taux
sanguin de CRP est corrélé à la diminution du taux de glutamate
dans le précunéus (p=0,01). Dans le cortex cingulaire antérieur,
les taux de glutamate étaient corrélés aux marqueurs périphériques
d’inflammation (IL-2, IL-4, IL-6, IL-1α et β, et
TNF-α).
Dr Alexandre Haroche
