UNE PAPILLE TRES SUSPECTE

Une femme de 44 ans est adressée pour un œdème papillaire de l'œil droit isolé asymptomatique. L'acuité visuelle est à 9/10e Parinaud 2 à droite et à 10/10e Parinaud 2 à gauche avec correction. Le champ visuel normal à gauche, montre un élargissement important de la tache aveugle à droite. L'examen du fond d'œil droit met en évidence une tumeur surélevée jaunâtre englobant la papille associée à un décollement seréux du neuro-épithélium (DSNE) périlésionnel, des migrations pigmentaires et des plis maculaires (cliché 1).

En angiographie (clichés 2, 3), on note une hypofluorescence précoce puis aux temps intermédiaires une hyperfluorescence irrégulière liée à des dilatations capillaires.

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